联合国报告,世卫组织

世界卫生组织7月20日在于维也纳举行的第18届世界艾滋病大会上表示,近年来,在感染艾滋病毒的儿童当中,获得抗逆转录病毒治疗的人数大幅增多,如果辅之以在婴儿当中及早诊断和治疗,将会有更多的生命被挽救。

世界卫生组织及合作伙伴共同开展的一项研究显示,如果向感染艾滋病毒的孕妇从怀孕后期到分娩后六个月内的哺乳期间提供联合抗逆转录病毒治疗,和现有的仅在怀孕后期和临产时短程用药治疗相比,能够将婴儿感染艾滋病毒的可能性降低40%。

金沙澳门官网58588 1
联合国艾滋病规划署执行主任西迪贝参加报告发布仪式。图片提供:艾滋病规划署

世界卫生组织表示,全球范围内致力于为感染艾滋病毒的儿童提供拯救生命的抗逆转录病毒治疗的努力取得了很大进展,在2008年底,获得治疗的儿童人数为27万6000人,到2009年底,这一数字迅猛增长到35万5000人。

世卫组织的专家将对这一新证据以及其他近期研究结果进行审议,并在此基础上考虑对2006年世卫组织提出的有关对孕妇进行抗逆转录病毒治疗、婴儿喂养以及阻断艾滋病毒母婴传播方面的建议进行更新。预计经过更新的指南将在年底之前出台。

联合国艾滋病规划署执行主任西迪贝(Michel
Sidibé)当地时间11月21日在纳米比亚首都温得和克与该国总统根哥布(Hage
Geingob)共同发布全新报告指出,随着越来越多的国家开始落实执行艾滋病规划署推出的“快速通道战略”,在过去六个月时间里,获得救助生命的抗逆转录病毒治疗的爱滋病患者人数增加了100万,目前总数已达到1820多万,其中一半是儿童,与五年前的统计数字相比翻了一番,有望实现到2020年为3000万名艾滋病毒感染者提供关键治疗的全球抗艾目标。

世卫组织表示,目前很少有一岁以下的婴儿开始抗逆转录病毒治疗,这部分地是由于许多地方无法为婴儿提供艾滋病毒的检测和诊断。由于许多感染艾滋病毒的婴儿得不到诊断和及时治疗,其中1/3在一岁前就死亡,有一半的婴儿活不过两岁。世卫组织为此呼吁扩大对四到六周的婴儿进行艾滋病毒检测。

世卫组织表示,本次研究的结果增加了感染艾滋病毒的母亲可选择的治疗方案,也增加了她们以母乳喂养婴儿但同时避免把病毒传给婴儿的希望。

此份题为《进入快速通道:应对艾滋病的生命周期方法(Get on the Fast-Track:
the life-cycle approach to
HIV)》的报告指出,两年前,全球约有1500万人可获得抗逆转录病毒治疗,目前这一数字已经超过1800万;同时,儿童新发艾滋病感染病例数量显著下降了70%,艾滋病相关死亡病例在过去十年间减少了45%,由此可见“快速通道战略”行之有效。艾滋病规划署副执行主任洛雷斯(Luiz
Loures)表示,如果继续保持并稳步扩大相关行动,人类有望在2030年终结艾滋病流行。

金沙澳门官网58588,与此同时,世卫组织表示,全世界每年大约有40万婴儿通过母婴垂直传播感染艾滋病毒。现在已经有充足的证据表明,妇女在怀孕、分娩和哺乳阶段接受抗逆转录病毒治疗,几乎能够避免所有的母婴传播。世卫组织强调,到2015年之前完全杜绝母婴传播是可以实现的,而且这是一种投入少,却能够拯救母亲和婴儿生命的举措。

艾滋病毒传播和婴儿喂养是一个复杂的问题。一方面,母婴传播是婴幼儿感染艾滋病毒的最主要途径,病毒可以在妊娠、分娩或母乳喂养的过程中从母亲传播给婴儿;但另一方面,与母乳喂养相比,非母乳喂养增加了儿童营养不良和感染许多可危及生命的传染病的风险,而且对许多贫困地区的母亲来说,她们往往没有经济能力购买奶粉等替代食品喂养婴儿,也缺少用于调配奶粉的洁净水。因此,研究如何安全而有效地对母亲进行抗逆转录病毒治疗从而在允许母乳喂养的同时降低病毒母婴传播的风险具有重要意义。

洛雷斯说,“目前的主要挑战在于确保高风险人群获得关键诊疗服务。此份报告中的翔实数据显示,年龄在15至24岁的年轻女性正在面临艾滋病毒感染风险高、检测率低以及治疗依从性差三重威胁,尤其是在撒哈拉以南非洲地区,当地10-19岁的所有新发艾滋病感染者当中,15-19岁的少女占到90%。我们必须进一步加强面向青少年女性和关键人群,包括男男性行为者、性工作者、注射吸毒者及流动人口等的宣传教育工作,通过社交媒体平台帮助更多年轻人了解并避免艾滋病……”

报告同时警告称,艾滋病关键治疗药物的耐药性问题正日趋严峻,迫切需要国际社会的关注和应对,有必要在诊疗方案中更多的统筹考量结核病、人乳头状瘤病毒、宫颈癌以及丙型肝炎治疗方案,以减少艾滋病毒感染者出现上述疾病并死亡的可能性。据世卫组织统计,在2015年,全球有110多万人死于艾滋病毒相关并发症,其中超过44万人因艾滋病引发的结核病而死亡,包括4万名儿童。

报告指出,2015年全球约有15万名儿童新发感染艾滋病病毒,其中近半数通过母乳喂养传播,这完全可以得到避免。报告就此呼吁采取“生命周期方法”,扩大针对妊娠期女性的预防教育和艾滋病检测,确保其获得关键治疗,同时通过使用新的诊断工具和创新方法来扩大早期婴儿诊断。据统计,在受艾滋病影响最大的21个撒哈拉以南非洲国家中,仅有四个国家能够为超过一半暴露在艾滋病风险下的婴儿在其生命最初几周内提供检测和干预。报告就此呼吁各国依据艾滋病规划署相关框架方案采取切实行动,有效阻断艾滋病母婴传播,确保所有感染艾滋病病毒的儿童和年轻女性获得治疗,力争到2020年实现90%的艾滋病病毒携带者自身知情,90%知情的携带者获得治疗及90%接受治疗的人体内病毒受到抑制的目标。

相关文章

Comment ()
评论是一种美德,说点什么吧,否则我会恨你的。。。